广西道路运输协会入会申请表
（个人会员）
申请人姓名 |
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所在单位 |
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性 别 |
| 出生年月 |
| 民 族 |
| ||||
职 务 |
| 职 称 |
| 文化程度 |
| ||||
联系电话 |
| 传真 |
| 电子邮箱 |
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详细地址 |
| 邮 编 |
| ||||||
参加社会 团体情况 |
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入会申请 |
（签名） 年 月 日 | ||||||||
协会意见 |
（盖章） 年 月 日 | ||||||||
会员证号码 |
| 会员证核发日期 |
| 经办人 |
| ||||
注：1、本表可以从“广西道路运输信息网”上下载，一式二份填报，办理后退回一份。
2、本会地址：南宁市滨湖路66号公路大厦18楼，联系电话及传真：0771—2115167，
电子邮箱：gxrta@126.com。
广西道路运输协会入会申请表
（个人会员）
申请人姓名 |
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所在单位 |
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性 别 |
| 出生年月 |
| 民 族 |
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职 务 |
| 职 称 |
| 文化程度 |
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联系电话 |
| 传真 |
| 电子邮箱 |
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详细地址 |
| 邮 编 |
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参加社会 团体情况 |
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入会申请 |
（签名） 年 月 日 | ||||||||
协会意见 |
（盖章） 年 月 日 | ||||||||
会员证号码 |
| 会员证核发日期 |
| 经办人 |
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注：1、本表可以从“广西道路运输信息网”上下载，一式二份填报，办理后退回一份。
2、本会地址：南宁市滨湖路66号公路大厦18楼，联系电话及传真：0771—2115167，
电子邮箱：gxrta@126.com。